治疗乙肝过程中,特别是使用一些药物时,会遇到转氨酶升高的情况,这是什么原因造成的呢?应如何处理?
一般情况下,乙肝病毒是在肝细胞内复制的,只有它某些抗原(如核心抗原)出现在肝细胞的表面。而在肝细胞表面有时还会出现另一种组织相容性抗原,当这两种抗原同时出现时,人的特异性杀伤性T淋巴细胞就会与这两种抗原同时结合,将这个肝细胞破坏掉,使其内的病毒释放出来。
肝细胞一破坏,转氨酶就会从细胞内释放出来,血清转氨酶就会升高。转氨酶升高说明治疗有效,但过高的话则说明肝细胞被破坏得太多。虽然肝细胞再生能力很强,但是如果破坏太多,就有可能发生恶化。
因此,需要区别看待转氨酶升高问题。如转氨酶上升的不是很高,自我感觉良好,继续用药后转氨酶会逐渐下降并稳定。如果转氨酶升高的同时出现恶心等症状恶化,甚至出现黄疸,应马上停药,进行保肝治疗。